Avaliação da implementação da ferramenta de avaliação das componentes essenciais do programa de prevenção e controlo de infecções nos hospitais provinciais em Moçambique, de 2021 a 2023

Abstract

Este estudo avaliou a implementação da ferramenta IPCAF (Infection Prevention and Control Assessment Framework) desenvolvida pela organização Mundial da Saúde (OMS) nos hospitais provinciais de Moçambique, focado nas componentes essenciais para oferecer serviços de prevenção e controlo de Infecções nas unidades sanitárias (Us). A pesquisa teve como objectivo geral avaliar os sucessos e os insucessos da implementação da ferramenta IPCAF nos hospitais provinciais de Moçambique entre os anos de 2021 a 2023. Material e Metodos: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de caráter observacional, descritivo e transversal, que utilizou dados secundários provenientes das avaliações realizadas anualmente nas unidades hospitalares. Foram analisadas as informações de sete hospitais provinciais: Matola, Xai-Xai, Inhambane, Chimoio, Tete, Lichinga e Pemba. Resultados: Os dados revelam uma evolução gradual, embora desigual, na implementação das práticas de Prevenção e Controlo de Infeções (PCI), com destaque para a melhoria das pontuações globais obtidas por meio da ferramenta IPCAF ao longo do período estudado. Os hospitais provinciais de Xai-Xai, Tete e Lichinga apresentaram progressos significativos, passando do nível básico para o nível avançado de conformidade (Xai-Xai: 355 em 2021 para 650 em 2023; Tete: 374 para 636; Lichinga: 375 para 635). Já os hospitais de Chimoio e Pemba evoluíram do nível básico para o nível intermediário (Chimoio: 394 para 500; Pemba: 394 para 582). O Hospital Provincial de Inhambane progrediu do nível intermediário para o avançado, enquanto o Hospital Provincial da Matola manteve-se no nível intermediário ao longo dos três anos. Entre os factores de sucesso identificados, destacam-se os avanços nas componentes de Programa de PCI, Diretrizes, Educação/Formação e Monitoria e Avaliação, que demonstraram melhorias significativas em várias unidades. Conclusões: O estudo demonstrou que a implementação do IPCAF em Moçambique teve avanços relevantes, com melhorias evidentes em vários hospitais provinciais. No entanto, a componente de Vigilância revelou-se como uma das principais fragilidades, contribuindo de forma expressiva para os insucessos verificados. Este cenário aponta para a necessidade urgente de políticas e directrizes institucionais claras para o fortalecimento dos sistemas de vigilância nas unidades sanitárias