Análise das (im)possibilidades da institucionalização da dimensão espiritual e do sagrado no processo terapêutico em Moçambique: estudo comparativo no Centro de Saúde da Machava II e Hospital Rural de Chicuque

Abstract

A presente pesquisa analisa as (im)possibilidades da institucionalização da dimensão espiritual e do sagrado no processo terapêutico em Moçambique, através de um estudo comparativo entre o Centro de Saúde da Machava II (CSMII) e o Hospital Rural de Chicuque (HRC). O objectivo central é compreender em que medida a espiritualidade e o sagrado podem ser integrados no Serviço Nacional de Saúde (SNS). Metodologicamente, adopta-se uma abordagem mista de Triangulação Concomitante, recorrendo à análise de conteúdo temático-categorial e à Análise Discriminante Múltipla. A população alvo deste estudo foi constituída pelos utentes e profissionais de saúde das referidas unidades sanitárias. A partir deste universo, selecionou-se uma amostra inicial de 150 participantes, a qual foi consolidada em 143 respostas válidas (taxa de resposta de 95,3%), após o tratamento rigoroso de omissões e inconsistências, garantindo a integridade da matriz estatística. Revela-se que a espiritualidade é um recurso nodal para a busca por sentido, funcionando como barreira crítica contra a terminalidade. Os resultados validam a espiritualidade como determinante de sucesso terapêutico para 86% dos inquiridos na Machava e 97% em Chicuque. Contudo, desvela-se um hiato normativo no cenário periurbano, com uma neutralidade de 39% entre os profissionais, sinalizando um descompasso com as políticas de humanização do Ministério da Saúde (MISAU). Em contraste, o modelo de Chicuque opera uma institucionalização orgânica mediada pela rádio hospitalar e pela família, percebida como a «bengala existencial» da «Teia da Vida». Conclui-se que a institucionalização é uma tecnologia de baixo custo e alto impacto, dependente do desmame intelectual face a modelos tecnicistas. A proposta final fundamenta-se na Justiça Cognitiva e na Alteridade, defendendo a Soberania Terapêutica e a inclusão da competência espiritual nos currículos de saúde como pilares da dignidade no SNS