O equilíbrio entre o bem-estar dos profissionais de saúde e o dever de cuidar dos doentes durante a pandemia da covid-19: percepção dos profissionais de saúde da linha de frente na província de Maputo, em Moçambique

Abstract

Os profissionais de saúde desempenharam um papel crucial em Moçambique durante a pandemia da COVID-19 pandemia. Preocupação persistente com a exposição à COVID-19, que afecta estes profissionais, exacerbou o desafio significativo que o país enfrentava de uma número proporcionalmente baixo de profissionais de saúde, com apenas 28,6 médicos para cada 100.000 habitantes, segundo dados do MISAU em 2020. O sistema de saúde enfrenta fragilidades evidenciadas pela escassez de recursos humanos e materiais. Este trabalho tem como objetivo analisar o desafio ético profissional de manter o equilíbrio entre bem-estar e o dever de cuidar do paciente com doenças infecciosas potencialmente fatais. Realizamos um estudo descritivo, de métodos mistos, no qual realizamos e entrevistas aprofundadas com profissionais de saúde em quatro hospitais na província de Maputo, Moçambique em Abril-Julho de 2022. As entrevistas qualitativas foram gravadas em áudio e posteriormente transcrito no Microsoft Excel e realizada análise de conteúdo. Os dados quantitativos foram inseridos no REDCap (Research Electronic Data Capture) e analisados ​​no SPSS. Um total de 53 profissionais de saúde foram entrevistados e as principais considerações éticas a serem consideradas ao elaborar medidas para mitigar a doença durante a pandemia, conforme destacado por profissionais de saúde, foram identificados. Estas incluíam questões como discriminação, medo, e o dever de cuidado no atendimento aos pacientes com COVID-19. Em termos de dever de cuidado, 38% (n=20) dos participantes expressaram que se sentiam obrigados a cuidar dos pacientes suspeito ou confirmado de ter COVID-19. Esta obrigação baseava-se nos princípios do juramento de Hipócrates e do compromisso de prestar cuidados aos pacientes, independentemente da condições prevalecentes. A preocupação predominante entre os participantes das unidades de saúde examinadas foi o medo de contrair o vírus, influenciado por vários fatores que afetam o bem-estar dos cuidados de saúde fornecedores e a qualidade do serviço. Apesar desses desafios, a maioria dos profissionais de saúde sentiu uma forte responsabilidade ética no cuidado dos pacientes, enfatizando os princípios éticos. Essas descobertas sugeriram que as estratégias de gestão de risco precisam ser reformuladas para melhorar prestação de serviços e garantir a protecção dos prestadores de cuidados de saúde. Nas unidades de saúde analisadas, o medo de contrair o vírus predominou entre participantes, devido a fatores internos e externos que impactam o bem-estar dos prestador de cuidados de saúde e a qualidade do serviço. Apesar desses desafios, um grupo de os profissionais de saúde sentem a responsabilidade e o compromisso de cuidar dos pacientes, guiados por princípios éticos. As estratégias de gestão de risco precisam ser redefinidas para melhorar prestação de serviços, garantindo ao mesmo tempo a segurança do fornecedor.